抗病毒治疗时机很重要
慢性乙肝的抗病毒治疗是专业性和技术性很强的工作,需要有经验的专科医生根据具体病情来确定是否实施,不能根据患者的意愿或要求来决定。这些技术性的问题包括治疗时机的把握、药物的选择、疗程的长短、停药标准及停药后的监测、复发后再治疗等。以治疗时机把握为例,对转氨酶正常的免疫耐受患者,即通常所说的病毒携带者,实施抗病毒治疗犹如“鞭长莫及”,是难以奏效的,故不能操之过急,只能密切观察,耐心等待。否则就是“拔苗助长”。而对已经进入免疫清除期的肝功能异常患者,则应尽早实施抗病毒治疗。特别是对有早期肝硬化或肝硬化倾向的患者更不能贻误战机,尽早“亡羊补牢”。
还有人认为,肝炎主要就是肝功能异常,转氨酶升高,只要保肝、降酶就行。其实不然,若不以有效抗病毒治疗为前提,肝是保不住的,酶也难以维持正常,更不能延缓病情进展、改善预后。
乙肝抗病毒治疗已成共识
许多患者认为,慢性乙型肝炎无特效药、治不好。其实这种想法是片面的、不正确的。当前,抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗
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