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干扰素对慢性乙肝的治疗情况

全身情况相应改善。经3~6月治疗后,慢性乙型肝炎患者中约有40%~50%的乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)均可转阴,但停药后能巩固疗效者仅占一半。综合1991~1996年间,全国各医院采用IFN-α各亚型治疗慢性乙型肝炎患者的近期观察效果为乙肝e抗原的转阴率在34%~66%之间;HBVDNA的转阴率可达43%~80%。经验认为,乙肝病毒水平感染的时间少于2年者,用干扰素制剂后,乙肝表面抗原、乙肝e抗原及乙肝病毒脱氧核糖核酸的消失比较容易;患者肝脏活检病理改变轻者,没有或稍有肝脏纤维化者的效果较好;青壮年的疗效优于老年人;国产与进口干扰素对照比较,近期疗效相似。较多资料表明,对慢性肝炎早期采用干扰素制剂治疗半年以上,并取得临床效果者,有利于防止肝脏纤维化,并能阻断向肝硬变发展。

哪些人适合采用干扰素治疗?

(1)血清病毒复制标志物(HBeAg和/或HBV-DNA)阳性。

(2)ALT持续升高(正常值的1.5-10倍)。

(3)不合并失代偿性肝硬化、自身免疫性疾病及其它重要脏器病变。

(4)肝组织学活检很重要。对于某些ALT不高的病人,肝组织学检查可判断其肝脏炎症的程度。肝组织的炎症活性是可预期干扰素应答的重要指标,炎症分级≥G3的病人近远期应答效果好,500万α干扰素治疗6个月,治疗结束时完全应答率可达70%-80%,一年后持续应答率仍维持在70%-80%。

干扰素的不良反应有哪些?

干扰素

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