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【原发性渗出性淋巴瘤的鉴别】原发性渗出性淋巴瘤一般做什么检查

原发性渗出性淋巴瘤的鉴别

常见检查:骨髓各系细胞形态学检查、肝功能检查、肾功能检查、腹部CT、脑脊液细胞学检查

原发性渗出性淋巴瘤鉴别诊断

一、鉴别:

1.睾丸淋巴瘤常常被误诊为精原细胞瘤,有时也被误诊为胚胎癌,误诊率可高达30%~35%。由于治疗的方法不同,正确区别睾丸生殖细胞瘤与淋巴瘤尤为重要。

2.Gowing认为睾丸恶性淋巴瘤通常有如下特征,有助于与精原细胞瘤鉴别:

①细胞较小且胞质少,核/质比例高;

②细胞浆内糖原含量少(精原细胞瘤胞质内糖原含量很高);

③弥漫性小管间侵犯,可见到残留的小管,即使深深地埋在肿瘤中,仍可见残存小管;

④网状纤维染色,可见,小管周围被网织层所包绕,出现特有的形态;

⑤静脉壁特征性侵犯;

⑥睾丸周围无管内播散;

⑦缺乏间质肉芽肿反应;

⑧主要发生在老年人

3.胚胎癌具有上皮样特征,通常形成肉芽、乳头或小管结构,而且在一些病人中血清甲胎蛋白( FP)和(或)绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高。因此,测定这些标记物有助于鉴别诊断。

另外,还需与肉芽肿性睾丸炎,假性淋巴瘤、浆细胞瘤和横纹肌肉瘤相鉴别。

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原发性渗出性淋巴瘤一般做什么检查

原发性渗出性淋巴瘤检查

一、检查:

1.腹部CT。

2.腹腔镜。

3.肾功能检查。

4.肝功能检查。

5.脑脊液细胞学检查。

病理组织学检查,确诊为淋巴瘤。

全血细胞计数、骨髓、肝肾功能及血清生化检查,由于脑膜受侵的机会较多,腰椎穿刺脑积液细胞学检查也很必要。腹部CT及淋巴管造影对于明确分期是必须的。如怀疑肝受侵,应做经皮肝穿刺及腹腔镜肝活检术。

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